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膽息肉牽涉到是否要做手術(shù)的問題，其實不僅是大小，跟個數(shù)也有關(guān)系。肝膽外科的基本原則，孤立性膽囊息肉＞1cm必須手術(shù)，這也是統(tǒng)計研究結(jié)果，流行病學調(diào)查結(jié)果，＞1cm孤立的膽囊息肉，膽囊癌可能性比其他情況要大。而膽囊癌是肝膽系統(tǒng)，甚至消化道或者腹部外科惡性程度最高的癌癥之一。 從目前臨床數(shù)據(jù)來看，確診膽囊癌的病人中位生存時間為6個月，100個確診膽囊癌的病人只有50個能活過半年，因為惡性程度高。膽囊癌的癌前病變病人中還是提倡盡早進行相應(yīng)處理。胃癌、腸癌都可以通過胃鏡、腸鏡確診，而膽囊癌沒有確診手段，所以只能采取這樣的策略，到一定大小就切掉。現(xiàn)在有保膽取息肉的治療方法，對于達到一定標準的息肉，也可以考慮進行保膽取息肉手術(shù)。 手術(shù)過程中把息肉取出來以后，馬上做快速化驗，如果明確是良性，膽囊也可以保留，孤立的膽囊息肉＞1cm，原則上要進行膽囊切除，或者保膽取息肉手術(shù)。而對于保膽取息肉手術(shù)，適應(yīng)癥可更放寬。所以＞5mm的息肉有做保膽取息肉的手術(shù)指征，＞1cm的膽囊息肉，原則上有做膽囊切除的手術(shù)指征。