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并不是所有的孩子出現包皮過長或者包莖，都需要做包皮環切手術，包皮環切手術的兩個指征具體如下：1、包皮過長：如果包皮過長反復合并感染，需要做包皮環切手術。如果僅僅包皮過長沒有反復合并感染，或者偶爾感染，經過治療以后，治療非常徹底，沒有留下粘連等后遺癥，不需要做包皮環切手術。不要認為包皮環切手術小，就盲目或任意地做包皮環切手術；2、包莖：包莖的孩子需要做包皮環切手術，但是包莖也要看孩子的年齡，比如剛出生1-2個月或者2-3歲，這時候孩子的包皮一般都緊緊裹著龜頭，包皮頭比較小，有包莖的狀態。這時候孩子的包皮內板和龜頭間只有一層上皮，叫單層上皮。隨著孩子年齡增加，龜頭逐漸發育，青春期到來，單層上皮逐漸變為復層上皮。隨著包皮口逐漸擴大、龜頭尖增大，包皮慢慢向后退，龜頭自然而然就露出來，這時候可能是一種包皮過長狀態。很多孩子的包莖到后期，可能演變成包皮過長。如果包皮過長，沒有感染，不需要做切除手術。如果要做手術，等到孩子學齡后或者青春期以后比較好，這個時候孩子懂事一些，也配合一些，而且自我的訴求可能更強烈一些。如果在學齡前或小時候經常感染，局部紅腫非常明顯，不論是包皮過長還是包莖，也可以提前做手術。因此，包皮手術什么時候割要看孩子的情況，一般是在學齡后或者青春期以后，特殊情況也可以適當提前或者延后。