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上腹痛的原因比較多見，主要原因包括以下：1、胃部疾病：包括胃炎或胃潰瘍，有些胃潰瘍的病人可能出現上腹疼痛、絞痛的表現，可以到消化科做胃鏡、內鏡，進一步明確診斷。多數的胃部疾病可能與進食有關，可能長期反復的誘發因素，導致反復腹痛的表現；2、膽囊性疾病：如慢性膽囊炎的病人和膽囊炎的病人可能出現反復的上腹或右上腹疼痛，病人多數伴有右側肩背部和肩胛部的放射痛，相對較典型，可以通過超聲進一步明確；3、膽道疾病：如膽管結石和膽管炎會出現上腹痛的表現，可以通過超聲或MRCP，即膽道和胰腺的核磁成像，進一步明確膽道的病變；4、胰腺疾病：如慢性胰腺炎、胰腺炎以及胰腺腫瘤，與上腹痛有相關性；5、脾臟疾病：如脾梗死、脾膿腫，會導致左上腹、左肌肋下疼痛的表現。所以具體上腹痛的原因較多，多數情況與上腹臟器有關，應到醫院進行檢查，請醫生進一步排查上腹痛的具體原因。