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肺癌靶向治療以后的復發轉移有不同的處理辦法，一般首先還是要重新做基因檢測。因為原來能夠用靶向藥物的病人肯定存在特異的驅動基因改變，一旦發現復發或者有新的轉移，要重新取腫瘤組織，一般是做穿刺來做基因檢測。但是相當多病人因為腫瘤轉移灶的位置比較復雜，比較難弄，因此很難去做穿刺，甚至病人不愿意做穿刺活檢。所以可以抽血，就像做血常規一樣或肝功能一樣去做基因檢測。通過基因檢測來判斷有沒有更進一步的基因改變，如果有，并且同時又有新的靶向藥物，還可以繼續用另外一種靶向藥物。如果沒有找到更進一步的靶向藥物，可以選擇化療跟抗血管生成藥物。當然靶向藥物耐藥以后，可以直接換用化療和抗血管生成藥物。