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嘴巴里面長水皰怎么辦

參與醫生

首都醫科大學附屬北京口腔醫院 孫正 主任醫師
嘴巴中長水皰,如果是成簇的小水皰,發生在牙齦上,通常是單純皰疹病毒感染,所引起的復發性皰疹。應該選用抗病毒的藥物治療,通常在牙齦部位,不選用涂抹藥物時,可以選用一些漱口水。例如聚維酮碘、復方氯己定,或者選用中藥如西帕依固齦液漱口,甚至可以口服一些抗病毒的藥物,例如阿昔洛韋或噴昔洛韋膠囊,也可以選用中藥,例如口炎清顆粒,或者有抗病毒作用的中藥散劑。通常水皰會快速破裂形成糜爛面,7-10天愈合。部分嘴中常見的水皰不是皰,而是黏液腺囊腫,因為在頰黏膜、唇黏膜、舌尖腹部黏膜,廣泛分布小的黏液腺,當這些黏液腺的出口堵塞,或者導管破裂,均會形成唾液潴留。進而導致吃飯時增大,不吃飯時減小。黏液腺囊腫應該到口腔醫院的頭頸腫瘤科就診,通過手術的方法,將壞死的唾液腺取出,或者用激光將唾液腺破壞,或者向唾液腺中注射點滴,使唾液腺徹底破壞,防止產生黏液。部分大皰性疾病,在口腔的表現為亮皰,常見的為天皰瘡和黏膜類天皰瘡。其中天皰瘡在檢查時,水皰會快速破裂,因為其是在上皮棘層內,所以泡壁較薄,吃東西時水皰液會破。而黏膜類天皰瘡通常能看到水皰,有時是血皰,有時為亮皰,因為水皰是在基底膜間,且屬于自身免疫性疾病。所以出現這個情況,應該到口腔醫院黏膜科或者皮膚科就診,做相應檢查治療,并在醫生的指導下,全身或局部使用免疫抑制劑治療。
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