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腹主動脈硬化的危害
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參與醫生
中南大學湘雅醫院 王偉 主任醫師

腹主動脈硬化是主動脈硬化在腹主動脈的局部表現,腹主動脈硬化常見于高血壓、高血脂及吸煙的患者,通常會導致以下嚴重情況出現:
1、腹主動脈硬化可以導致腹主動脈內膜的鈣化,這些鈣化最常發生在分支動脈的開口部位,因此腹主動脈硬化通常可以導致一些分支動脈開口處的狹窄與閉塞,比如腹腔干動脈、腸系膜上動脈、腎動脈開口處。狹窄或閉塞會導致相應臟器的功能障礙,比如腎動脈開口處的狹窄可以導致腎臟血流不足,患者出現腎性高血壓,甚至出現腎功能受損。腸系膜上動脈開口處的狹窄可以引起缺血性腹痛、缺血性腸絞痛;
2、腹主動脈硬化會導致腹主動脈自身彈性的減弱,腹主動脈壁對抗壓力的能力降低,表現為主動脈的瘤樣擴張,嚴重者形成腹主動脈瘤。當腹主動脈瘤達到一定程度,會發生破裂,導致大出血等危重情況;
3、腹主動脈硬化尤其是腹主動脈鈣化,鈣化斑塊容易發生破裂,導致夾層形成。在腹主動脈硬化的基礎上,可能會形成腹主動脈潰瘍、腹主動脈壁間血腫,甚至形成腹主動脈夾層。
對于老年男性患者,特別是有吸煙史的患者,建議在體檢時常規做腹主動脈彩超檢查,評估腹主動脈硬化的情況,及早做好預防工作。

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