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腦卒中恢復期的運動治療
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山西醫科大學第一醫院 張金 主任醫師

腦卒中急性期過后就是恢復期,一般急性期以后,軟癱基本慢慢消失。現在這種恢復期轉成硬癱,即上肢屈曲張力升高,下肢是伸肌張力升高,常見有些病人走路的時候,上肢屈曲,下肢伸直,為畫圈步態,所以康復相對比較難恢復。糾正需要給肌松藥,同時每天都在不停做運動康復,做肢體康復,手指平常不動的時候需要綁硬紙板,把手指整個展開。有時候病人會出現肩袖綜合征,即肩關節疼,活動受限不能動,活動范圍很局限,可以局部用止疼的藥,同時理療,讓肌肉松弛以后,整體做肩關節鍛煉。
這種情況下不能活動1-2天,需要日積月累,需要6個月甚至1年的功能康復才能讓肌肉松弛。下肢同樣也是,因為走路的時候足內翻,這種情況可以穿特定鞋以校正走路步態。

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