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膽結石手術后傷口化膿如何處理

參與醫生

山東省立醫院 咸國哲 主任醫師
一般膽囊手術之后,刀口有輕度滲出或者是脂肪液化,比較常見。但如果膽囊手術之前炎癥也比較重,出現化膿性膽囊炎或者是膽囊穿孔,刀口也會污染切口,做完手術之后,會增加傷口感染或者是傷口化膿。到正規醫院的醫生看了之后,特別是手術醫生看完之后,通常考慮為切口感染。一般這種切口用微創處理,切口也比較小,定期一般2-3天換藥,把換藥這種傷口的線給拆除掉,及時把膿放出來之后,用紗布及時引流出來。然后一旦肉芽組織開始新鮮長出來之后,可以用燒傷膏或者是紫草油,減少膿性滲出的可能。也有炎癥比較重的需要拆線,解決難以充分引流也可以把傷口適當延長,減少這種膿腫再擴散的可能。如果伴有發熱,有全身癥狀,也可以用抗生素減少膿毒血癥。所以大部分的病人通過換藥可以解決,但也有小部分病人,膿腫沒有及時處理也可以引起膿腫擴散,或者是伴有菌血癥,也需要及時做穿刺或引流,及時口服或者是全身用藥,減少感染的擴散可能。
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