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乙肝五項(xiàng)包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體，而所謂的小三陽(yáng)指表面抗原和e抗體以及核心抗體陽(yáng)性。小三陽(yáng)多見(jiàn)于慢性乙型肝炎，經(jīng)過(guò)藥物治療或者自身免疫的清除之后，表現(xiàn)為從e抗原陽(yáng)性變成e抗原陰性，即從老百姓所說(shuō)的大三陽(yáng)變成小三陽(yáng)。大三陽(yáng)不一定不好，小三陽(yáng)也不一定好。 不管是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，都要結(jié)合患者體內(nèi)的HBV-DNA水平，還有轉(zhuǎn)氨酶水平，以及患者是否有肝硬化的情況判讀。最常見(jiàn)的情況是小三陽(yáng)同時(shí)伴隨有HBV-DNA水平比較低，或者是檢測(cè)不到，此時(shí)認(rèn)為這種情況是非活動(dòng)性的表面抗原攜帶者，但是如果小三陽(yáng)患者轉(zhuǎn)氨酶高，HBV-DNA也高，這時(shí)候就是e抗原陰性的慢性乙型肝炎，這種情況需要抗病毒治療。