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腎移植排異分早期和晚期，如果發生超排，手術時就會出現。腎移植排異一般都是在成功手術后，在前3個月之內可能會發生急排，急排特點比較典型，如移植腎區疼痛、移植腎腫脹、尿量減少、肌酐爬升非常快，甚至有的病人可出現發熱。如果是手術半年以后，患者排斥反應主要表現為尿量減少和肌酐爬升。如果1年以后發生腎移植排異，叫亞臨床急排，患者沒有發熱、移植腎疼痛，而表現為尿量減少，最主要的是肌酐爬升，如果判斷不準確，處理不及時，患者腎功能可能會發生不可逆轉的損害。當然，對于腎移植排異還要排除藥物中毒因素、梗阻因素等，所以，若發生可疑排異的情況，要查患者的血藥濃度、移植腎超聲。