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想要治療嬰兒鞘膜積液，需要先明確疾病的發病機理。一般的嬰兒陰囊積液，大部分是嬰兒的鞘膜積液，即睪丸鞘膜積液。而鞘膜積液分很多種類型，可分為睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液，或者混合性鞘膜積液。發病基礎絕大部分是鞘狀突沒有閉合，腹腔里的腹水通過沒有閉合的鞘狀突，進入到嬰兒睪丸的臟層和壁層的鞘膜之間，形成積液。如果是睪丸鞘膜積液，可能不能摸到正常的睪丸組織，可能在睪丸的周圍可以摸到軟軟的物質，就是睪丸鞘膜積液。而如果在睪丸的上方可以摸到腫塊，一般是精索鞘膜積液。如果嬰兒的陰囊會變大變小、腫塊變大變小，就是交通性鞘膜積液。所以在明白發病機理以后，如果是嬰兒的鞘膜積液，完全可以暫時觀察，因為這時候嬰兒鞘狀突沒有完全閉合。一般在嬰兒半歲以內或者一歲內，仍然有閉合的可能，閉合以后鞘膜積液就可能消失，所以嬰兒陰囊的積液暫時可以觀察。在觀察之前可以做個彩超明確診斷，了解睪丸的情況。如果睪丸沒有問題，僅僅是積液，可以暫時觀察。如果嬰兒觀察到半歲或者一歲以后，積液沒有減小，甚至會增大、增多，這時候才可以考慮手術治療。所以嬰兒陰囊積液首先讓醫生做評估，其次做彩超，最后根據嬰兒的年齡和發育情況來決定是暫時觀察，還是進一步手術治療。