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要求在孕前3-4個月開始口服葉酸，即在持續3-4個月的口服以后，使孕婦體內的葉酸水平保持相對穩定且較高的水平再懷孕。這時受精卵會在葉酸相對穩定且高的水平下，會給寶寶良好的神經管閉合環境，減少神經管開放性脊柱裂等神經管畸形的發生風險，因此在懷孕前3個月應該吃葉酸。如果懷孕以后已經有3個月，葉酸一般可以不吃。一般是指葉酸代謝非常正常的孕婦，同時孕婦生活在每天都能攝入新鮮的蔬菜、水果的狀態下。也就是每天孕婦的營養都非常均衡，多種新鮮的蔬菜、水果以及各種營養素的攝入較為均衡。此外孕前的頭3個月、懷孕的前3個月都在吃葉酸，并且經過檢查發現葉酸代謝沒有風險。而且葉酸在體內的含量也相對正常的孕婦，則可以不用再吃葉酸。