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膽道閉鎖什么時(shí)候排除最好

參與醫(yī)生

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 高志剛 主任醫(yī)師
小孩膽道閉鎖最好在2個(gè)月以內(nèi)診斷明確,事實(shí)上很多地方做不到,因?yàn)樵缙诒憩F(xiàn)跟一般膽汁淤積性肝炎非常像。膽道閉鎖危害很大,超過2個(gè)月孩子時(shí)間每進(jìn)展1周,肝臟硬化可能呈幾何級(jí)增長(zhǎng),肝硬化程度可能進(jìn)展50%,所以早期能夠發(fā)現(xiàn)、早期能夠診斷膽道閉鎖,手術(shù)效果更好。等到孩子已經(jīng)超過3個(gè)月或者甚至4個(gè)月以后再來診斷明確,葛西手術(shù)效果非常差,這個(gè)時(shí)候肝臟已經(jīng)表現(xiàn)為失代償,在Child-Pugh分級(jí)里出現(xiàn)C級(jí)或者已經(jīng)表現(xiàn)為腹水或者凝血功能異常。
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