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肝上囊腫要緊嗎

參與醫生

武漢大學人民醫院 余佳 主任醫師
肝上囊腫病變如果比較小,沒有任何癥狀不適,一般不要緊,不需要做臨床處理,患者不用擔心。肝囊腫病變,在臨床上非常常見,一部分人是先天性的,一部分患者是后天獲得性的,可能與肝臟的退行性變、寄生蟲感染部分情況有關。如果囊腫病變<5cm,一般都不需要做特別治療處理。因為對于肝囊腫病變,很多患者會比較長的時間保持穩定,或者緩慢略有增長的狀態。小的囊腫病變一般不會引起不良的后果,不會引起肝功能異常、感染、出血,或者特別的癥狀表現。但如果囊腫不斷的增長、增大,可能會出現肝區脹痛、肝功能異常、黃疸、感染、外傷后破裂出血等情況。所以對于肝囊腫病變,要做定期的隨訪觀察,看囊腫生長的變化速度如何。如果肝上囊腫有顯著的增大,或者是外生性有破裂風險,需要進行手術治療處理。手術一般是肝囊腫開窗引流手術,或者必要的時候做肝臟部分切除,效果會比較好。另外一種情況是多囊肝,這種情況肝囊腫病變會進展得比較快,因為肝臟的多發囊腫、囊套囊、囊疊囊,更加容易引起肝臟的損害,甚至肝衰竭,唯一的根治的治療辦法,是在終末期時,做肝移植手術處理。
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