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磨骨手術通常在全身麻醉下比較安全，麻醉插管通常是插在鼻腔內，通過鼻孔再插到肺內，口中沒有管子可以保證手術范圍、手術視野等足夠大。以下頜角為例來做磨骨的手術步驟，首先是牽開嘴巴，在第一磨牙、第三磨牙，或第二磨牙，到前面的第四、第五牙齒之間的齦頰溝中做切口，切開看到骨頭后，將骨膜掀起，在下頜骨表面，骨膜生面完整的將整個下頜骨下頜角部位剝離。需要注意的是，只有看清楚后，手術過程中才能最大限度的避免誤切、誤傷重要結構。因為下頜角后面的面神經、面動脈均屬于重要解剖結構，面動脈損傷后會導致大出血，所以要注意保護上述解剖結構。當看到骨頭用特殊的截骨器械、磨骨器械，將骨頭完整鋸下后，創口要徹底沖洗，并注意要徹底止血，因為出血是磨骨手術重要的并發癥，所以手術中要將血徹底止住后，才能避免并發癥的發生。最后要放根引流條，引到口腔外面來，待刀口逐漸縫合，手術過程即可結束。