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三個月寶寶還會黃疸嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 王翠玲 主任醫師
3個月的寶寶有可能會有黃疸,但是這一定是病理性的黃疸。生理性黃疸一般足月兒不超過14天,早產兒不超過28天都應該消退。如果3個月的寶寶仍然有黃疸,就說明是一個病理性的黃疸。這個時候一定要帶孩子到醫院尋求醫生的幫助,在醫生的指導下進行相關的檢查,尋找黃疸的性質和病因。可以給寶寶查肝功能、膽紅素,做腹部B超,甚至做一些感染指標,比如EBC檢查、MV檢查、血常規等一些感染相關的檢查,來尋找引起黃疸的原因。其實黃疸只要是血的總膽紅素超過85umol/L時,就會出現鞏膜黃染,當然隨著黃疸程度的加重,皮膚黃染的程度也會加重、范圍也會增大。輕度的黃染可能就是鞏膜或者面部皮膚的黃染,隨著黃疸程度的加重,慢慢會有軀干、四肢的黃染。3個月的寶寶生理性黃疸早就應該退完了,如果這個時候即使只有鞏膜的黃染,也是病理性的黃疸,需要去尋找黃疸的原因,對因治療。一般是母乳性黃疸3個月也應該退了,很少有超過3個月仍然有母乳性黃疸的,這個時候一定要去看醫生,在退黃疸的同時一定要積極地尋找原因。黃疸只是一個癥狀,黃疸背后的病因非常復雜,需要結合相關的檢查,進行明確診斷、明確病因。有的時候有些黃疸都退了,也未必能找到病因。年齡這么大的黃疸,要注意是梗阻引起的,還是感染引起的,還是遺傳代謝引起的等等,明確病因非常關鍵。
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