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室性心動過速要住院嗎
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參與醫生
浙江省立同德醫院 許琳 副主任醫師

室性心動過速建議住院治療,室性心動過速有別于室上性心動過速,室性心動過速是起源于左心室或右心室,可以看到心肌肥厚的是左心室和右心室,這是心肌收縮主要部位。持續發作的室性心動過速頻率可以超過100次/分,可以發生血流動力學狀態改變,甚至可以蛻變為室撲或室顫,甚至導致心源性猝死、心臟驟停,會嚴重危及到患者生命。所以在這種情況下需要去積極治療,積極采取干預措施,立即終止室性心動過速的發生,并且尋找、消除誘因,積極治療引起室性心動過速的原發病,預防室性心動過速復發,防止心臟病猝死發生。
在住院期間會尋找室性心動過速病因,包括完善心臟冠脈檢查,有無冠心病基礎病因,完善心臟超聲檢查,明確患者心臟的結構、瓣膜病變,完善電解質檢查,有無電解質紊亂,以及是否合并代謝及內分泌方面的疾病。在病因治療的基礎上,采取措施來終止或控制室速發生,終止室速發生包括使用藥物治療或用電復律來終止室速發生。此外,也可以進行射頻消融術或起搏器植入來控制或者終止室速發生。

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