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拉肚子的時候便血即腹瀉伴有便血，有兩種情況，可能腹瀉時間較長，大便次數較多反復刺激肛門，可能引起痔瘡造成便血。也可能是腹瀉和便血是一個問題，可能都是因為腸道的病變造成。1、痔瘡：這種情況便血是痔瘡引起，而腹瀉是腸道的疾病引起，需要分開進行治療。可以局部用藥，減輕痔瘡，減少出血即可；2、腸道的病變：腹瀉和便血可能都是腸道的病變造成，這時大便和血通常混在一起，出血的量比痔瘡時出血的量多。要做化驗明確大便里有無紅白細胞，還要做腸鏡的檢查，如果腹瀉合并便血，絕大多數都是是腸道內存在病變，比較常見的有息肉、腫瘤、炎癥、結腸的憩室等，都可以引起便血。總之，如果腹瀉伴有便血，又沒有明顯的痔瘡，要去做腸鏡檢查明確診斷。即使有痔瘡也不能大意，因為痔瘡和腸道的病變有可能會同時出現，仍然需要進行檢查。