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子宮肌瘤絕大多數在絕經以后，伴隨有雌激素、孕激素水平的下降，會明顯的縮小、萎縮，可能不再增長，但是不會消失，一旦發生可能終身都會有。縮小也不會無限制的縮小，比如絕經前5cm的肌瘤，可能在絕經后能縮小到2-3cm，但是也不會縮小到1cm。如果在絕經以后肌瘤沒有再進一步的增大，或者說有輕度的縮小，這些都正常。但是如果絕經以后，肌瘤突然在短時間內迅速的長大了，出現腹痛的癥狀，或者從B超上發現肌瘤的回聲不太均勻、血流比較豐富，要警惕肌瘤本身有沒有發生惡性病變的風險。大多數肌瘤在絕經以后不需要處理，也不需要做手術，因為不會再導致月經過多、貧血的癥狀。但是如果肌瘤發生了惡性病變，或者可能惡性病變的可能性，還是要積極的做手術。肌瘤惡變率不到1%，但確實會有惡變性，一旦發生惡變也是惡性腫瘤的一種，需要通過手術、放療和化療來解決。