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如何鑒定胰腺癌骨轉移

參與醫生

中國科學院大學附屬腫瘤醫院 董銳增 主任醫師
胰腺癌骨轉移主要是根據骨轉移的臨床癥狀結合檢查確定,包括骨掃描、CT、磁共振,甚至PET-CT等。胰腺癌骨轉移不常見,文獻報道大約有7.3%的胰腺癌患者會出現骨轉移,椎體是骨轉移最常見的部位。具體如下: 1、臨床癥狀:疼痛是骨轉移最常見的臨床表現,疼痛部位與轉移部位密切相關,但并非骨轉移一定會出現疼痛。腫瘤轉移到胸腰椎會出現腰背部疼痛,轉移到肋骨可以出現肋骨的疼痛; 2、檢查:骨掃描、PET-CT可以進行全身骨骼的掃描,對發現骨轉移有較好的敏感性。CT、磁共振檢查可以發現骨轉移,呈溶骨性表現,可對腫瘤破壞的部位、程度、脊柱結構的完整性、脊髓神經受壓進行綜合評估,指導進一步的治療。 胰腺癌的惡性程度較高,治療預后較差,發生骨轉移提示胰腺癌晚期,預后更差。但是為幫助患者獲得更長的生存期、更好的生活質量,出現骨轉移仍應積極治療,尤其是椎體轉移,可能導致神經壓迫,導致癱瘓、生命質量明顯下降。治療方法主要包括手術、放療和化療等,要嚴格掌握治療適應證。
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