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什么是呼吸衰竭

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 張鴻 主任醫師
呼吸衰竭是指各種原因所導致的肺通氣和肺換氣的嚴重功能障礙,導致靜息狀態下不能夠進行足夠的氣體交換,從而出現低氧血癥,伴或不伴高碳酸血癥,進而導致的一系列的病理生理狀態和臨床表現的綜合征。呼吸衰竭臨床表現不特異,其診斷主要依賴于動脈血氣分析。在靜息狀態下,海平面呼吸空氣的情況下,動脈血氧分壓<60mmHg,伴或不伴動脈二氧化碳分壓>50mmHg,被定義為呼吸衰竭。呼吸衰竭分為Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭,Ⅰ型呼吸衰竭是指僅有動脈血氧分壓的下降,也就是僅有動脈血氧分壓<60mmHg,而沒有二氧化碳的儲留,也就是沒有二氧化碳分壓增高的情況。Ⅱ型呼吸衰竭就是既有動脈血氧分壓的下降,又有動脈二氧化碳分壓的增高,也就是動脈血氧分壓<60mmHg,同時伴有動脈二氧化碳分壓>50mmHg的情況。根據呼吸衰竭的類型不同,引起呼吸衰竭疾病也有所不同,Ⅱ型呼吸衰竭主要是慢性氣道疾病造成,例如慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管炎,還有支氣管哮喘的急性發作等。
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