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糖尿病視網膜病變3期嚴重嗎
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參與醫生
濱州醫學院煙臺附屬醫院 劉澍 主任醫師

糖尿病視網膜病變Ⅲ期是目前很患者很關注的問題,疑問糖尿病視網膜病變什么時候需要治療,什么時候會影響視力。糖尿病視網膜病變的分期,目前國內采取的是中國分期,即兩型六期,兩型分為單純型和增殖型。六期分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期,Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ期。Ⅲ期是單純型最后一期,也就是眼底有出血、有黃色硬性滲出及白色軟性滲出。Ⅳ期是指增生期,提示視網膜有新生血管。
Ⅲ期對患者、醫生都非常關鍵,因為提示首先血糖沒有得到很好的控制,血糖有問題,血糖伴發血脂和全身大血管疾病也有問題。如果沒有進行血糖規范化的治療,把血糖降下來達到穩定,同時需要眼科醫生進行眼底情況評估,評估是否需要干預。干預包括全視網膜激光光凝,以及同時玻璃體腔注射抗VEGF藥物,使病情得到穩定甚至逆轉,這樣才能不發展為增生型糖尿病視網膜病變。
對于患者來說,糖尿病視網膜病變轉為Ⅲ期非常重要。如果到醫院通過眼底檢查發現眼底病變達到Ⅲ期,醫生也會建議患者盡快治療,也可能由于自身理解問題,或者對治療恐懼,延緩治療的話,病變并不會隨想象而停止,反而進一步發展,還會影響視力,最后導致看不見。建議患者盡早到醫院進行檢查,診斷Ⅲ期要充分重視,遵醫囑及早治療。

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