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乳腺癌化療期間高燒不退怎么辦
- 乳腺癌化療期間高燒不退怎么辦
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參與醫生
河北醫科大學第四醫院 蘇景偉 副主任醫師

乳腺癌患者在化療以后出現高燒不退情況,應該是發生臨床上所說的FN,又叫粒細胞減少伴發熱癥。一旦患者出現粒細胞減少伴發熱,一般治療包括兩個方面,即集落刺激因子治療和抗生素的使用。如果已經接受過集落刺激因子治療,可以觀察。如果沒有接受過集落刺激因子患者,需要對病人危險因素進行評估。如果患者高齡,而且患者出現中性粒細胞低于1000/m3,并且持續發熱,FN預估可能持續時間>10天等。如果有上述高危因素,要及時使用上集落刺激因子治療。如果沒有高危因素,使用后可以觀察。
另一方面是關于抗生素的使用,對患者疾病狀態和腫瘤負荷進行評估。評分高患者可以口服抗生素,評分低患者要積極住院治療,然后進行靜脈輸注抗生素。臨床上為避免FN患者發生,在化療以后24-48小時給患者應用長效升白針,預防嚴重的骨髓抑制伴發熱發生。

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