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成人如果發(fā)生尿床，稱為遺尿癥。遺尿癥可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性遺尿癥是以小孩多見，發(fā)病機(jī)理是腦部發(fā)育不完善、睡眠過深、心理因素、遺傳因素，包括未形成良好的排尿習(xí)慣等引起，不是病理性問題。成人遺尿癥往往是繼發(fā)性問題，繼發(fā)于各種泌尿系統(tǒng)或者神經(jīng)系統(tǒng)疾病。如果成人出現(xiàn)尿床，先分析是偶爾尿床，還是經(jīng)常性尿床。如果是偶爾尿床，可能是由于身體狀態(tài)異常造成，比如喝酒或者過度疲勞造成遺尿癥，沒有器質(zhì)性病變。如果持續(xù)尿床，要對原因進(jìn)一步探查，考慮存在器質(zhì)性問題。常見的器質(zhì)性問題，包括局部刺激癥狀，如包莖、包皮過長、尿路感染等，中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變也可以造成遺尿癥，比如癲癇、隱性脊柱裂，糖尿病患者當(dāng)中也會有遺尿癥出現(xiàn)。如果遺尿癥是繼發(fā)性，要針對病因進(jìn)行處理。要注意和充盈性尿失禁進(jìn)行鑒別，如果老人有前列腺增生，夜間出現(xiàn)遺尿的問題，要警惕充盈性尿失禁，要進(jìn)行相關(guān)檢查，進(jìn)行鑒別診斷。