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子宮肌瘤前壁和后壁哪個嚴重

參與醫生

湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫師
其實子宮肌瘤是長在前壁還是后壁,沒有太大的差別,對于臨床醫生來說,可能更加關注的是肌瘤的大小及患者的癥狀。根據子宮肌瘤的類型,可以具體分析其嚴重程度,如下:1、漿膜下肌瘤:也就是一個外掛的、長在子宮壁外面的肌瘤,長在前壁和后壁差別不大,反正掛在外面,甚至有的肌瘤還可以活動,隨著體位的變動而變動,像這種是前壁還是后壁差別不大;2、肌壁間肌瘤:如果是肌壁間的小瘤子,無論是長在前壁還是后壁,只要不引起壓迫的癥狀,沒有太大的臨床意義。只是如果肌瘤到了一定的大小,如果長在前壁,可能會壓迫到膀胱,造成尿頻、尿急,如果是長在后壁,可能會壓迫到腸管、直腸,造成便秘,還有肛門墜脹的情況,當然如果一旦出現這兩種癥狀,一般肌瘤就很大了,肯定需要做手術。對于肌壁間肌瘤的手術,前壁的肌瘤在縫合上比后壁的肌瘤要好縫一些,但是對于經驗很豐富的醫生,都可以完成,可以在很快的時間之內完成縫合,所以問題也不大;3、黏膜下肌瘤:對于發生在宮腔里面的黏膜下肌瘤,前壁和后壁基本上是一樣的,無論是發生在子宮前壁的黏膜下肌瘤,還是后壁的黏膜下肌瘤,基本上都會影響到月經周期,造成月經量增多,甚至貧血。所以這種黏膜下的肌瘤,不管前壁還是后壁,基本上都是建議做宮腔鏡下的電切治療。
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