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晚上肛門出現瘙癢，也就是說瘙癢在夜間比較嚴重，更加明顯，更加顯著，可能與肛周濕疹、蟯蟲病有關，需要根據病因使用藥物進行治療。1、肛周濕疹：是肛周局部皮膚的一種炎癥性病變，也有人認為是一種變態反應性疾病，部分患者肛周濕疹導致的瘙癢，在夜間表現得更加明顯，夜間可能瘙癢更加嚴重。如果是肛周濕疹，需要運用一些治療肛周濕疹的藥物，局部應用激素類藥物，比如糖皮質激素，包括曲安奈德等中效的糖皮質激素藥物，能夠有效緩解瘙癢。再就是一些中藥的成藥，比如膚痔清軟膏、復方片仔癀痔瘡軟膏等，專門治療肛周濕疹或者皮膚瘙癢的藥物。另外，可以應用一些局部止癢的藥物，比如爐甘石洗劑等，可以緩解瘙癢。如果瘙癢還是不能夠緩解，可以口服一些抗組胺的藥物，例如鹽酸西替利嗪等全身應用的藥物。2、蟯蟲病：除了肛門濕疹以外，不能忽視的導致瘙癢疾病就是蟯蟲病，即腸道寄生蟲病，雖然現在的生活條件改善了，但仍然有一定患病率，無論是何年段的人群，都容易感染，多發于兒童，如果兒童出現夜間哭鬧，反復的抓撓肛門，需要警惕是不是患有腸道寄生蟲病，即蟯蟲病，尤其是幼兒園階段的兒童。如果出現蟯蟲病，需要應用一些驅蟲藥物，還需要預防蟯蟲病，可能最重要的措施就是家長的衛生管理，包括勤洗手、別接觸糞便等。