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大三陽(yáng)患者HBV-DNA數(shù)值一般比較高，但沒(méi)有一個(gè)確切的標(biāo)準(zhǔn)。一般大三陽(yáng)患者的HBV-DNA在2×10^7IU/mL以下，就是病毒復(fù)制比較活躍。而這種情況下，肝功能往往損傷非常輕微，肝功能檢查上，谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)正常。肝纖維化無(wú)創(chuàng)檢查和肝臟彩超顯示也正常，甚至肝組織活檢也顯示肝臟的炎癥損傷，以及肝纖維化非常輕。這種狀態(tài)稱為慢性乙肝病毒攜帶狀態(tài)，是指病毒復(fù)制非常活躍，而肝臟損傷是非常輕的狀態(tài)，見(jiàn)于嬰幼兒和青壯年。這是乙肝病毒自然史的第一個(gè)階段，叫免疫耐受期，此時(shí)病毒復(fù)制活躍，而機(jī)體的免疫狀態(tài)沒(méi)有被激活。隨著年齡的增長(zhǎng)，機(jī)體免疫功能的變化，會(huì)出現(xiàn)免疫激活期，此時(shí)HBV-DNA數(shù)值下降。而肝臟的功能出現(xiàn)異常，會(huì)出現(xiàn)肝功能轉(zhuǎn)氨酶的反復(fù)升高、肝臟纖維化，這個(gè)階段代表進(jìn)入第二期，叫免疫激活期。此時(shí)病人需要抗病毒治療，只有充分應(yīng)用抗病毒的藥物，使乙肝病毒獲得持續(xù)抑制，肝臟的炎癥損傷才會(huì)得到減輕、得到控制。否則不用抗病毒的藥物，隨著乙肝病毒的復(fù)制、肝臟炎癥損傷的加重，纖維組織會(huì)逐漸增生朝著肝硬化發(fā)展。