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上皮內瘤變往往是做了胃鏡以后，病理報告或者胃鏡的報告顯示胃的活檢組織，提示上皮內瘤變。那么上皮內瘤變也分幾種情況，一個是高級別上皮瘤變，一個是低級別上皮瘤變，還有上皮瘤變伴癌變，這是完全不同的病理結果。上皮內瘤變就是胃癌的上皮，從慢性的淺表性的胃炎，或者是胃黏膜的，一些萎縮性的改變，慢慢向異型細胞瘤變，向癌變的一個發展過程，所以胃的上皮內瘤變是在腫瘤從良性到惡性的過程當中的一個中間點。如果是低級別的上皮內瘤變，只是當作良性的病變來考慮，所以這種情況下，治療方案就是內鏡下的局部切除或者進行觀察都沒問題。如果高級別的上皮內瘤變，作為癌前期的病變來治療，這時可能要看病變深度、是否要做手術，以及做什么樣的手術綜合判斷，如根治性切除、內鏡下局部的切除。還包括上皮內瘤變伴癌變，說明這時高級別上皮瘤變已經發展到胃癌，肯定也需要做根治性切除。