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常見的痛風急性發作癥狀是關節突然的紅、腫、熱、痛，最常見的關節是足趾的第一跖趾關節、腳趾的第一腳趾關節，可以出現突發的發紅、腫脹、疼痛。一般患者突然夜間出現疼痛，可能需要馬上來醫院，或者馬上吃止疼藥。除了第一腳趾關節，還有腳踝的地方也可以發病，可以出現腫脹、疼痛，還有些人會出現膝關節的腫脹和疼痛。痛風的急性發作，一般常見的是單關節炎或者寡關節炎。而寡關節炎，即＜3個的關節受累，所以痛風的發病，一般就是1個關節或者2個關節的問題。如果很多關節突然疼痛，痛風的概率可能較小，這是最常見的痛風急性發作癥狀。痛風實際上是綜合征，除了急性癥狀之外，有些患者可以出現慢性的痛風性關節炎。如果長期尿酸非常高，得不到糾正，很多的尿酸鹽沉積在關節的周圍，可以出現很多關節的受累，屬于慢性痛風性關節炎。此時可以出現多關節癥狀，可以出現在腳趾、膝蓋，也可以出現手關節的受累，出現手關節炎，可導致手關節疼痛。有些患者耳朵周圍有痛風石形成，有些患者尿酸沉積在腎臟，可以出現腎結石、尿酸鹽結晶、腎積水，以及腰痛的表現，所以痛風表現也多種多樣。