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耳朵里面疼可以出現在急性外耳道炎和急性中耳炎，原因不同，治療方法也會有所差異，具體如下：1、急性外耳道炎：因為外耳道的皮膚與骨質粘連比較緊，皮下組織非常少，所以在急性炎癥的時候，張力比較大，病人的耳痛會非常明顯，影響進食、影響睡眠，同時由于外耳道的腫脹，會導致耳悶、耳鳴、聽力下降，出現這種情況，要給予抗生素，如頭孢類、阿奇霉素類，或喹諾酮類口服，局部要清理外耳道的分泌物以后，給予抗生素進行滴耳，或者是給予抗生素軟膏進行涂抹，一般在1周左右，病人的癥狀能夠完全的控制；2、急性中耳炎：病人多數是由于上呼吸道感染引起，病人會有耳痛、耳悶、耳鳴、聽力下降，如果治療的不及時，可能幾天以后會出現耳朵開始流膿、鼓膜穿孔，這時候要用抗生素進行治療，頭孢類、阿奇霉素、喹諾酮類都可以，一定要及時清理外耳道的膿性的分泌物以后給予抗生素滴耳液進行滴耳，通常病人在7-10天的時候，癥狀能夠完全控制、痊愈。