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蛀牙無法通過刷牙刷好，一般有以下幾種情況：1、早期齲：比如牙面發黑，窩溝發黑，但并沒有形成明顯齲洞，這種情況下，如果每天刷牙、定期洗牙，可能齲病不再進展，維持現狀。這個齲齒比較淺，可以不充填治療，可以進行觀察，但已經形成淺齲并不會消失；2、中齲、深齲：如果已經引起牙髓炎，或者根尖周炎的時候，通過刷牙，無法阻擋齲面進展，不但無法治好，也無法阻止進展。可以進行充填治療。如果傷到牙神經以后，可能要做根管治療，掏除牙神經，消炎充填，根管充填以后，再補牙。如果牙齒做過根管治療，做牙套把它包起來，防止沒有神經的牙比較脆，可能咬東西會劈裂。烤瓷牙也能夠改善死髓牙，比如有牙齒變色，改正牙齒顏色。