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食管癌手術后的主要護理措施
- 食管癌手術后的主要護理措施
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參與醫生
浙江省中醫院 童紅衛 副主任醫師

食管癌手術為胸外科大手術,需要切除食管。食管從頸部、胸部到腹部,有較長路徑,這一段食管都要切除。除食管切除之外,還要進行消化道重建,通常用腹部胃代替食管,腹腔胃拉到頸部做吻合,解決消化道重建問題。因此整個手術耗時較長,對人體損傷大,術后患者需要較長時間恢復。患者在恢復過程中可能出現各種并發癥,因此患者手術以后的護理較重要,具體如下:
1、呼吸道管理,比如加強霧化、加強排痰、加強咳嗽,減少肺部感染;
2、消化道食管切除后,胃拉到頸部,很患者吃下去的東西容易反上來,易誤吸食物到氣管里,導致吸入性肺炎。建議患者術后長期半臥位,而且要縮小胃,即做管狀胃,讓胃縮小,少吃多餐,每次吃的數量少,飯后胸腔的胃要縮小,減少胃食管反流。食管癌有較多并發癥,比如術后吻合口瘺、肺部感染。總之,食管癌恢復時間長,手術時間長,手術創傷大,患者會出現較多并發癥。

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