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打升白針會(huì)發(fā)燒嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 冷蕓 主任醫(yī)師
發(fā)燒即發(fā)熱,在白細(xì)胞減少時(shí)會(huì)給患者注射升白細(xì)胞的針,主要是粒細(xì)胞集落刺激因子,會(huì)促進(jìn)白細(xì)胞升高,會(huì)引起患者的低熱狀態(tài)。所以在應(yīng)用升白細(xì)胞針時(shí),患者如果出現(xiàn)發(fā)熱的狀態(tài),首先要明確發(fā)熱的原因。因?yàn)橹挥辛<?xì)胞缺乏時(shí)才會(huì)給患者注射升白細(xì)胞的藥物,當(dāng)粒細(xì)胞缺乏時(shí),患者會(huì)引起細(xì)菌、病毒感染及免疫低下,此時(shí)也會(huì)出現(xiàn)感染導(dǎo)致發(fā)熱。因此當(dāng)打升白細(xì)胞針出現(xiàn)發(fā)熱時(shí),患者首先要除外感染的因素。要進(jìn)行血常規(guī)監(jiān)測(cè)、降鈣素原檢測(cè)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)以及相應(yīng)病原學(xué)的血培養(yǎng)檢測(cè),明確患者沒有感染的狀況。此時(shí)要考慮白細(xì)胞如果升高很快,也會(huì)出現(xiàn)低熱狀態(tài),當(dāng)除外感染的因素所導(dǎo)致的白細(xì)胞升高,出現(xiàn)發(fā)熱的情況,可以考慮會(huì)不會(huì)是應(yīng)用了粒細(xì)胞集落刺激因子造成白細(xì)胞過度增殖,釋放許多細(xì)胞因子所導(dǎo)致的低熱情況。所以對(duì)于打升白針的患者出現(xiàn)了低熱,要考慮是什么原因所引起,先除外感染,然后才考慮是不是藥物引起。通過減藥、停藥看體溫能否恢復(fù),如果能夠恢復(fù)又沒有感染的癥狀,發(fā)熱就和打升白針有密切關(guān)系。
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