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乙肝病毒表面抗體定量高是什么意思

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 劉芳 主任醫師
乙肝病毒表面抗原定量高說明體內有乙肝病毒感染,反映了肝細胞中乙肝病毒含量的高低。乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒外殼中的抗原成分,雖然它不能反映乙肝病毒復制的情況,但是說明了體內有乙肝病毒存在,同時也反映了肝細胞內乙肝病毒水平。一般乙肝病毒表面抗原在3000IU/mL以上就說明肝細胞中乙肝病毒的定量比較高,這在對乙肝的治療藥物選擇上有指導價值。對于乙肝5項表面抗原定量在3000IU/mL以上的患者,如果需要應用抗病毒藥物,一般選擇口服的核苷酸類抗病毒藥物。如果對于年輕的、沒有肝硬化的患者,表面抗原定量水平在3000IU/mL以下就間接地反映肝組織中乙肝病毒的定量比較少。建議這樣的患者除了應用核苷類的抗病毒藥物以外,還要聯合應用干擾素,尤其是長效干擾素聯合抗病毒治療。這樣的患者通過干擾素的治療可以加快乙肝病毒的清除,促進乙肝病毒表面抗原快速下降,有些患者就可以達到乙肝病毒表面抗原清除的效果。如果乙肝病毒經過治療后發現乙肝病毒表面抗原降到了正常值的上限以下,就可以停用抗病毒藥物。而且停抗病毒藥物以后病毒不容易反彈,肝功能保持在穩定的正常水平,稱這種情況達到了乙肝的臨床治愈,這是治療乙肝獲得的最好效果。
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