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手麻可以是大腦病變的先兆，但還有其他各種疾病的可能性，具體如下：1、局部原因：局部循環障礙、受涼、受寒、外傷、中毒、疲勞過度等，均可以造成手麻。末梢神經走行過程中，在肩部、肘部、腕部的卡壓也可以引起手麻；2、糖尿病：糖尿病損害周圍神經；3、頸椎病：椎間盤壓迫神經根；4、中樞病變：比如中風早期先兆，也可以引起手麻，進而發展到偏身感覺障礙、偏癱等情況。手麻懷疑是大腦病變的預兆，經過影像學各種檢查等可以確診。其他病變也應該在臨床醫師指導下，經過必要檢查以后，找到確切病因，作出正確的診斷和鑒別診斷。明確病因以后進行對因治療，配合對癥的綜合治療，如藥物治療、中醫的辨證施治、針灸、按摩等綜合措施，可以爭取良好的預后。