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宮頸篩查后有幾種結(jié)果

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 祝洪瀾 主任醫(yī)師
宮頸的篩查目前國內(nèi)都是雙篩,包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,即TCT的檢查,也包括宮頸高危型HPV的檢測。TCT檢測結(jié)果可以是沒有任何的上皮內(nèi)細(xì)胞病變或者只是輕度的炎癥性改變,此時(shí)無需再進(jìn)一步檢查,根據(jù)癥狀用藥即可。但合并有HPV16或者18的感染,則建議行陰道鏡檢查,如果合并有其它型別的感染,可再過0.5-1年再復(fù)查一次,即只要不是HPV16、18型的感染,只是宮頸炎癥或者合并HPV31或者33的感染,都可以再觀察半年。但如果宮頸TCT檢查結(jié)果是低度病變,甚至是高度病變,此時(shí)不管HPV是什么結(jié)果,都要做陰道鏡活檢。對于HPV的檢測,主要看是否是高危型感染。HPV16、18的感染最嚴(yán)重,如果有HPV16、18型感染,不管TCT的結(jié)果是什么,都建議患者做陰道鏡活檢。如果患者有HPV的感染,但不是HPV16、18型感染,而是其它型別感染,則應(yīng)結(jié)合TCT結(jié)果。如果TCT結(jié)果正常或者提示炎癥,則可0.5年再查。如果TCT提示低度病變或者高度病變,并且又有HPV感染,則必須做陰道鏡活檢。
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