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肺氣腫引起的腿腳浮腫怎么治療

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 陳玉琴 副主任醫師
患者長時間肺氣腫后肺動脈壓力升高,可造成右心功能衰竭,而后體循環出現淤血,進而造成雙下肢水腫,即雙下肢水腫為肺心病右心功能衰竭的表現。對于此類患者需對原發疾病進行治療,即對肺氣腫進行控制,右心衰竭進展才可變緩,癥狀才能得到緩解。而對于肺氣腫患者首先需戒煙,其次為支氣管舒張劑吸入治療,若出現急性加重則需給予抗感染治療。對于呼吸衰竭患者需給予氧療以及呼吸康復治療,若已出現右心功能衰竭及雙下肢浮腫,此時可選擇呋塞米、螺內酯、雙氫克尿噻等利尿藥物以排出體內水分,而雙下肢水腫癥狀也可得到減輕。但應用利尿劑時需監測電解質,因有排鈉、排鉀作用,易造成電解質紊亂。除應用利尿劑外,患者還可使用地高辛、西地蘭等強心藥物,由于此時患者通常為呼吸衰竭缺氧狀態,以上藥物均需減量應用,以減少藥物副反應。
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