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腹腔鏡腎部分切除手術(shù)步驟包括： 1、麻醉和體位問題，麻醉一般多數(shù)都是采取氣管全麻、全身靜脈復(fù)合麻醉，麻醉成功后會留置導(dǎo)尿管，另外患者要取完全健側(cè)臥位，并搖高腰橋使腎臟向上托起； 2、手術(shù)過程分為幾步，第一步制作氣腹，制作氣腹就要放置套管，常規(guī)采用三通道。常規(guī)清理腹膜后的脂肪，辨認(rèn)腰肌、腹膜反折和腎周的筋膜等解剖性標(biāo)志； 3、辨認(rèn)腹膜反折，在內(nèi)側(cè)縱行切開腎周筋膜和腎周脂肪囊，沿腎實(shí)質(zhì)表面鈍性和銳性分離，游離腎臟，擴(kuò)大腎實(shí)質(zhì)與腎周脂肪之間間隙。有粘連的情況下，應(yīng)用超聲刀銳性分離，充分暴露腫瘤和腎周圍實(shí)質(zhì)； 4、在腰大肌和腎臟背側(cè)的脂肪囊之間，用超聲刀銳性分離腎門處的脂肪組織，沿腎動脈搏動的部位打開腎動脈血管鞘，用直角鉗充分游離暴露腎動脈，用血管夾暫時(shí)阻斷腎動脈，阻斷腎臟血流； 5、用剪刀從腎腫瘤周邊的正常腎組織開始切割，由淺入深將腫瘤完整切除； 6、腫瘤切完后用可吸收線連續(xù)縫合腫瘤創(chuàng)面。提前在線的尾固定Hem-o-LoK夾，這個(gè)夾起到固定作用。首先縫合創(chuàng)面深層，第一針從創(chuàng)面基底的頂端開始，從腎包膜處進(jìn)針，穿過腎包膜和腎實(shí)質(zhì)。連續(xù)縫合創(chuàng)面基底和腎髓質(zhì)，暫時(shí)不要收緊縫線。最后一針于創(chuàng)面另一端穿出腎實(shí)質(zhì)和腎包膜到對側(cè)才收緊縫線，如果縫線夠長可以不剪斷，接著縫合外層，連續(xù)穿過兩側(cè)的腎包膜與腎皮質(zhì)全層。每縫一針都要收緊縫線，最后一針穿出腎包膜后，用Hem-o-LoK夾固定最后的一針； 7、縫合滿意以后移走血管夾，恢復(fù)腎動脈血供。同時(shí)要將氣腹壓力降至3-5mmHg，辨認(rèn)腎臟創(chuàng)面縫滿不滿意，有沒有活動性出血； 8、如果創(chuàng)面沒有出血，將腎腫瘤裝到標(biāo)本袋內(nèi)取出，然后腹膜后留置一條管，關(guān)閉切口。