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闌尾炎炎癥怎么治療

參與醫生

上海長征醫院 王斌 副主任醫師
闌尾炎患者的病變程度和發病時間不同,采取的治療方式也會不同,主要是選擇保守治療或手術治療。保守治療主要是密切觀察、清淡飲食,必要時給予全身抗感染、解痙鎮痛等治療方式。手術治療即外科治療,包括傳統開放手術治療以及微創的腹腔鏡手術治療。而患者治療的選擇具體如下:1、發病時間:如果急性闌尾炎發病在72小時內,可以考慮手術治療。但如果超過72小時或已形成膿腫,建議在密切觀察的前提下進行保守治療;2、病變程度:急性闌尾炎分為單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎以及壞疽性闌尾炎。化膿性闌尾炎和壞疽性闌尾炎的局部感染較重,可能隨時發生全身性中毒表現,甚至出現膿毒血癥、感染性休克,因此要積極進行手術治療。如果單純性闌尾炎為初次發作,疼痛較輕,而且白細胞、中性粒細胞沒有明顯升高,可以考慮密切觀察,同時進行消炎抗菌和解痙治療,并且應清淡飲食。如果單純性闌尾炎疼痛較劇烈,并且白細胞和中性粒細胞明顯增高,可以跟患者協商后決定具體治療方法,若患者手術意愿較強烈,可以考慮手術治療。
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