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500度以上近視的患者不是完全不能獻血，如果沒有發生嚴重的玻璃體和視網膜病變，通常可以獻血。如果視網膜已經有一定的高度近視病變，此時不建議獻血，因獻血時血容量突然變化，有時會引起視網膜供血變化，因此可能導致視網膜病變加重，引起缺血性視網膜病變。如果視網膜已經有新生血管，可能會發生眼底出血，或導致新生血管性質改變、數量增加等。因此對于已有高度近視視網膜病變的患者，一般不建議獻血，但是對于視網膜較為健康的患者，一般可以獻血。對于高度近視的患者，每年應定期復查，檢查眼底是否存在病變，因高度近視常會造成嚴重的玻璃體和視網膜病變，如玻璃體液化、混濁，甚至對視網膜造成牽拉，易導致嚴重視網膜病變。視網膜有時會發生變性、裂孔，甚至出現黃斑病變等，嚴重時還會導致視網膜脫離、黃斑裂孔等。因此一旦發生高度近視視網膜病變，應及時治療，且此時盡量避免獻血。