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宮外孕一定會引起出血嗎
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北京大學人民醫院 吳燕 主任醫師

宮外孕的典型特點是停經,以及停經后陰道出血,伴有腹痛。如果宮外孕發生在輸卵管子宮的間質部,以及卵巢或腹腔時,通常會導致一定量的內出血,也就是腹腔內出血。主要由于宮外孕發育不好,會造成流產或者破裂,血則會流入到腹腔。如果位置在瘢痕或者宮頸,出血常是陰道出血。因為陰道出血最為直接,最能表現出來。但是極少數非常早期宮外孕,可能沒有明顯出血,也屬于一種特殊的現象。比如間質部妊娠,有時表現與宮內妊娠相同,其出血時間較晚。一旦出血,則會比較兇險。所以宮外孕臨床表現各不相同,出血的量、時間也各不相同,與檢查和就診的時間有關。

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