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尿檢細菌超標怎么回事

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
尿液中細菌超標,考慮存在尿路感染的可能,如果尿液中的細菌菌落數超過10^5/ml,就認為是細菌尿,患者就存在尿路感染,一般都是以逆行感染為主,以致病性大腸桿菌為最常見。當尿路存在有特殊異常,如梗阻等因素,或有免疫力低下、內分泌代謝性疾病時,可以使感染復雜化,出現其他細菌感染,如不動桿菌、假單胞菌異常。由于尿道前端存在有細菌,所以在做檢查時可能是污染,并非感染。但污染的細菌菌落數一般<10^4/ml,感染>10^5/ml,介于二者之間的數值,一般都要進行復查,明確是污染還是感染。部分人出現癥狀或菌尿等,但是檢查時可能并沒有細菌,主要原因是細菌數量可能是<10^3/ml,或也存在有其他病原微生物感染。部分人是超過10^5/ml,但沒有癥狀,稱為無癥狀性菌尿。對于無癥狀性菌尿,大多數患者不需要處理。但對于孕婦可能會引起早產,要進行尿道相關檢查,以及有尿液反流的患者,還是主張進行積極治療。
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