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實火患者身體比較強壯且無陰虛表現，但可見面紅目赤、口干舌燥、口舌生瘡、大便秘結等，臨床采取清熱瀉火的藥物治療，應根據不同部位選擇藥物，具體如下：1、心火：表現為口舌生瘡、心煩意亂、心悸氣短等癥狀，部分患者還伴有小便短赤，可使用黃連解毒丸或導赤散治療尿急、尿疼、尿赤等心火下移于小腸的表現；2、胃火：患者可見牙齦腫痛、口苦口臭等表現，通常可予以牛黃清胃丸治療；3、肝火：肝火旺者可見心情煩躁、暴躁易怒、兩肋脹滿、外陰瘙癢、面紅目赤等，檢查分泌物增多。臨床使用龍膽瀉肝湯治療，對于情緒較差的患者可選擇丹梔逍遙散治療。