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10歲娃腺樣體肥大要開刀嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 袁先道 副主任醫師

腺樣體肥大需要開刀治療,是指腺樣體肥大通過用藥和保守治療效果不佳,且持續肥大導致鼻后孔堵塞,進一步引發阻塞性睡眠呼吸暫停的情況。在這種情況下,需要考慮手術切除腺樣體。手術切除腺樣體是因腺樣體肥大導致堵塞性睡眠呼吸暫停的首選治療方式。對于10歲的孩子,通常需要全麻。腺樣體手術在4歲以后通常是常規進行,并且一般都需要全麻。全麻是一種比較安全的麻醉方式,所以對于全麻的風險和手術的風險不必過于擔心,畢竟是一個常規的手術。如果只是輕至中度的肥大,且堵塞不太嚴重,可以考慮先使用藥物治療來看看效果。藥物主要是鼻噴激素噴鼻。另外,還可以適當使用白三烯受體拮抗劑,比如孟魯司特口服。但是孟魯司特口服有可能導致一些精神方面的副作用,如興奮、焦慮和抑郁。因此,如果使用這個藥物,一定要注意觀察孩子,如果出現精神方面的反應,一定要及時停藥,不能持續應用。

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