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抗結核四聯用藥主要就是指異煙肼、利福平、丙烯酰胺、乙胺丁醇，這四種藥物造成的不良反應具體如下：1、異煙肼：使用常規劑量時，不良反應少見，比較常見的是引起肝損傷。其他不良反應還包括超敏反應、性欲減退、痛經、男子乳房發育、甲狀腺功能障礙、粒細胞減少、視神經炎等；2、利福平：不良反應主要包括轉氨酶升高、黃疸、肝腫大、上腹不適、厭食、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉或便秘等。還可發生精神系統的障礙，出現頭痛、嗜睡、眩暈、疲乏、肢體麻木、視力障礙、共濟失調等，還會導致體液呈現橘紅色；3、吡嗪酰胺：可以引起高尿酸血癥以及轉氨酶升高和肝腫大，長期大劑量應用還可以發生中毒性的肝炎，造成嚴重的干細胞壞死、黃疸、血漿蛋白降低等。肝損傷與劑量和療程有關，常規用量下較少發生肝損傷，老年人酗酒和營養不良的患者，肝損傷的發生率增加，另外個別患者可發生光敏反應，皮膚的暴露部位呈現紅棕色；4、乙胺丁醇：不良反應主要是視神經的損害，除此之外還有過敏、瘙癢、皮疹、頭痛、眩暈、關節痛、胃腸道反應、全身不適、精神癥狀、肝功能異常、血液中粒細胞減少等。