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病態竇房結綜合征鑒別診斷

參與醫生

山西省中醫院 李杰 主任醫師
病態竇房結綜合征主要由于竇房結發出沖動異常、傳導減慢或者兩者都同時存在的一種心律失常。特點是竇房結功能減弱,以心率減慢為主。心率減慢還可見于較多疾病,比如竇性心動過緩、單純竇性停搏、竇房傳導阻滯等緩慢性心律失常,所以要盡可能多搜集心臟工作數據。現在最常用的是24小時動態心電圖,搜集更多情況,鑒別是否還存在其它心律失常。 病態竇房結綜合征是以慢為主,還會出現快速心律失常,就是臨床所說的慢-快綜合征。除嚴重心動過緩可能是病竇綜合征,竇性心律清醒狀態低于40次/分外,還可以監測到一類型,以心率慢為主,可以出現短暫或者較長時間快速心律失常,以房性為主的心律失常,如房速、房撲、房顫等,可以有效地鑒別其他緩慢性心律失常。
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