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變性鼻炎的一線藥物治療包括鼻用糖皮質激素、口服抗組胺藥、口服抗白三烯藥、鼻腔生理鹽水沖洗、變應原的特異性免疫治療等，具體如下：1、鼻用糖皮質激素：最常見的有布地奈德鼻噴霧劑、輔舒良(丙酸氟替卡松鼻噴霧劑)、內舒拿(糠酸莫米松鼻噴霧劑)等，可以有效抑制鼻腔黏膜的炎性反應，具有強大的免疫抑制作用。局部作用起效快，生物利用率低，效果好，為治療鼻炎、鼻竇炎以及過敏性鼻炎的一線用藥；2、口服抗組胺藥：如開瑞坦(氯雷他定片)、鹽酸西替利嗪片等，可以有效緩解患者的鼻癢、噴嚏以及鼻腔流分泌物的癥狀。但是對于鼻塞的緩解效果，可能稍微欠佳；3、口服抗白三烯藥：如順爾寧(孟魯司特鈉咀嚼片)，與口服抗組胺藥物結合使用，可以有效緩解患者的鼻塞；4、鼻腔生理鹽水的沖洗：鼻腔生理鹽水的沖洗，可以有效降低局部變應原的濃度，也是過敏性鼻炎、變異性鼻炎的首選一線治療用藥；5、變應原的特異性免疫治療：通過舌下含服或者皮下注射特應性變應原，機體逐漸對此種變異性耐受，以至達到脫敏的目的，是變應原的對因治療方案。