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尿蛋白高吃什么

參與醫生

中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
尿蛋白高患者需結合蛋白尿含量、腎臟病理改變,選擇合適的藥物治療,比如血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)等,具體如下:1、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS)阻斷劑:蛋白尿含量為1克左右,尿液中紅細胞較少,腎臟病理改變輕微,且未出現明顯腎性浮腫,臨床可使用腎素-血管緊張素-醛固酮系統阻斷劑治療,包括血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,從小劑量開始逐漸加大劑量,以患者耐受為準。既能夠控制血壓,也可減少蛋白尿,同時可配合中藥制劑治療,比如黃葵膠囊等中成藥物,或選擇中藥、中草藥辨證論治;2、糖皮質激素:蛋白尿比較多、存在腎性浮腫或患有腎性高血壓等,腎小球活動性病變明顯,存在纖維素樣壞死、新月體形成,需配合糖皮質激素或者糖皮質激素聯合免疫制劑治療;3、鈉-葡萄糖轉換酶抑制劑:如果蛋白尿是由于糖尿病腎病所致,需積極控制血壓,早期充分使用腎素-血管緊張素-醛固酮系統阻斷劑治療,同時配合鈉-葡萄糖轉換酶抑制劑,積極控制血糖、血脂,利于減少蛋白尿。
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