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子宮肌瘤來源于肌層，通常的分類有好幾種，可以不出血，也可以沒有規律的出血。部分患者可能幾天，部分患者可能1個月都在反反復復出血，部分患者可能出一段時間、停一段時間，出血癥狀可以沒有規律。子宮肌瘤出不出血，跟它的生長的部位有關系。1、漿膜下肌瘤：漿膜下肌瘤一般是靠外生長的肌瘤，要較大才會有癥狀，它的癥狀通常是腰酸、背痛等，早期肌瘤不大時，沒什么癥狀。漿膜下肌瘤的癥狀可能是腰酸、背痛然后壓迫膀胱，引起壓迫癥狀如尿頻或壓迫直腸引起便秘，一般不會引起出血；2、肌壁間肌瘤：就是在肌層當中生長的肌瘤，膨脹性生長可以讓子宮內膜也跟著膨脹，然后子宮腔也變大，從而可以引起出血。出血通常是表現為月經量多，或月經之后反復、少量的出血，天數沒有規律，有可能2-3天，也有可能出一會、停一會；3、黏膜下肌瘤：來源于肌層，是靠里面生長，對內膜的影響較大，肌瘤通常很小就會有癥狀，可能就1cm就會引起很多的癥狀，包括反反復復、沒有規律、淅淅瀝瀝的出血，然后月經較多，有很多患者會出現貧血的癥狀。黏膜下的肌瘤通常很小就需要手術，肌壁間的肌瘤和漿膜下的肌瘤通常比較大才需要手術。