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右聲帶麻痹能治好嗎
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參與醫生
復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院 程磊 主任醫師

聲帶麻痹能不能治好,要根據聲帶麻痹的原因判斷。聲帶運動主要是受喉返神經支配,喉返神經是迷走神經叢大腦出顱后,經過頸部左側勾著主動脈弓,再返回來支配喉部,右邊是勾著鎖骨下動脈,一直到胸腔,返回來再支配頸部,通過甲狀腺的后方穿入喉內,支配聲帶運動。假如是炎癥、病毒感染,找不到具體原因,聲帶麻痹時間比較短,需要抓緊時間用大劑量激素、含有營養神經的藥物治療。有部分病人可以恢復,但是喉返神經神經是非常敏感和脆弱的神經,恢復比例并不高。還有手術損傷,如甲狀腺手術、肺癌手術、食管癌手術的損傷,假如手術中切斷神經,是不能恢復的。另外術中有牽拉,有暫時性的損傷,根據損傷的程度,一般1-4個月逐漸能恢復。假如觀察到半年,麻痹都沒有恢復,這種情況就治不好,可以采取臨床治療措施,如聲帶下脂肪注射改善聲音。

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